Pessary to niewielkie urządzenie medyczne stosowane w terapii dolegliwości związanych z dysfunkcją mięśni dna miednicy, takich jak obniżenie narządów miednicy mniejszej (POP) czy nietrzymanie moczu. Ich wykorzystanie w fizjoterapii uroginekologicznej zyskuje coraz większe uznanie, ponieważ pozwala na holistyczne podejście do leczenia pacjentek, łącząc interwencje manualne, ćwiczenia wzmacniające oraz wsparcie mechaniczne.

Czym jest pessar?

Pessar to elastyczne urządzenie wykonane z silikonu medycznego, które jest wprowadzane do pochwy w celu stabilizacji narządów miednicy. Jego zadaniem jest wsparcie struktur, które straciły swoją pierwotną funkcję nośną, na przykład z powodu osłabienia mięśni dna miednicy, zmian hormonalnych lub urazów okołoporodowych.

Kiedy stosuje się pessary w fizjoterapii?

Fizjoterapeuci uroginekologiczni stosują pessary w wielu sytuacjach, między innymi:

1. Przy obniżeniu narządów miednicy mniejszej (POP):
   Pessary pomagają zmniejszyć objawy związane z obniżeniem macicy, pęcherza lub odbytnicy, takie jak uczucie ciężkości w podbrzuszu czy problemy z oddawaniem moczu.
2. W przypadku nietrzymania moczu:
   Dla pacjentek z wysiłkowym nietrzymaniem moczu pessary mogą działać jako wsparcie mechaniczne, poprawiając funkcję zamknięcia cewki moczowej.
3. W okresie rehabilitacji po porodzie:
   Po porodzie pessar może wspomagać proces powrotu mięśni dna miednicy do pełnej funkcjonalności, umożliwiając jednocześnie rozpoczęcie ćwiczeń wzmacniających.
4. W prewencji operacyjnej:
   W niektórych przypadkach pessary stosuje się jako alternatywę dla zabiegów chirurgicznych, szczególnie u kobiet, które z różnych przyczyn nie mogą poddać się operacji.

Jak wygląda terapia z zastosowaniem pessarów?

Prawidłowe dopasowanie pessara wymaga współpracy fizjoterapeuty z lekarzem ginekologiem. Proces obejmuje:

1. Diagnozę i ocenę:
   Fizjoterapeuta przeprowadza szczegółowy wywiad oraz ocenę mięśni dna miednicy.
2. Dopasowanie pessara:
   Wybór odpowiedniego rozmiaru i kształtu pessara ma kluczowe znaczenie dla skuteczności terapii i komfortu pacjentki.
3. Edukację:
   Pacjentki uczą się samodzielnego zakładania, zdejmowania i pielęgnacji pessara, co zwiększa ich samodzielność i kontrolę nad terapią.
4. Ćwiczenia wzmacniające:
   Pessar stosowany jest równolegle z ćwiczeniami wzmacniającymi mięśnie dna miednicy, co poprawia ich funkcję i zmniejsza ryzyko nawrotów problemów.

Zalety stosowania pessarów w fizjoterapii

• Bezbolesność i nie inwazyjność: Stosowanie pessarów nie wymaga zabiegów chirurgicznych.
• Poprawa jakości życia: Pacjentki często zgłaszają znaczną ulgę w codziennych dolegliwościach.
• Możliwość dostosowania terapii: Pessary można indywidualnie dopasować do potrzeb pacjentki, co czyni terapię bardziej skuteczną.

Pessary są ważnym elementem w arsenale terapeutycznym fizjoterapeutów uroginekologicznych. Stanowią wsparcie zarówno w przypadku poważnych dysfunkcji, jak i w prewencji problemów z narządami miednicy. Dzięki ich zastosowaniu możesz szybciej wracać do pełni sprawności, jednocześnie unikając bardziej inwazyjnych metod leczenia. Edukacja w zakresie stosowania pessarów oraz ich odpowiednie dopasowanie to klucz do skutecznej i bezpiecznej terapii.